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嘴破痛到抓狂含胃乳片可舒緩
整理者／黃秀美 動不動就發作的口腔潰瘍，實在惱人，剛開始有些刺痛、灼熱感，一旦破越大洞，就越疼痛，復發性口腔潰瘍該怎麼辦？有什麼情況不該輕忽？口腔潰瘍，最初往往只是口腔黏膜上微微刺痛的小水泡，破掉後，兩到三天左右再逐漸擴大形成直徑約○．五公分大小的潰瘍，表面有黃黃的偽黏膜，邊緣有一圈紅色發炎區，剛發作時，不管是吃東西、刷牙，只要一碰到，就讓人痛到想飆淚，三、五天後，才逐漸收口，除非潰瘍大到一公分，否則多在一到兩週內可以復原。但讓人困擾的是，這類型的口腔潰瘍，很容易在情緒壓力大、勞累、熬夜後反覆發作，常痛到讓人吃不下、睡不好。無論是使用漱口水、塗口內膏，甚至是用西瓜霜、漱鹽水、塗蜂膠等偏方，止痛的效果都很有限。事實上，口腔潰瘍的成因相當的複雜，許多外來的因素，像是牙齒的咬合不正或不穩定的假牙，常會不小心咬到唇、頰側黏膜、舌頭，或是吃了某些具刺激後的食物，如：太冰、太燙、太酸的食物、麻辣鍋、鳳梨後，也很會出現口腔潰瘍的症狀。而常見藥物中，則以阿斯匹靈止痛藥所引起的口腔潰瘍，常被忽略掉。本週由專攻口腔健康照護的劉崇基醫師，告訴你「降低口腔潰瘍」的關鍵養生之道。別亂增強免疫力紅斑性狼瘡越加強越嚴重千萬別以為口腔潰瘍只不過是皮肉痛，忍一忍就會過去，沒什麼值得大驚小怪。口腔潰瘍其實是反映人體健康狀態的一面鏡子。若常受復發性口腔潰瘍困擾，最重要的是把原因查出來。舉例來說：血糖控制不良的糖尿病患者，常常會有口腔潰瘍的困擾，而且不容易好，即使針對口腔潰瘍的症狀作治療，成效很有限，首要目標是把血糖控制下來，口腔潰瘍就會自然痊癒。此外，常常有人以為容易得口腔潰瘍是因為免疫力低下，但這不見得是正確的。以紅斑性狼瘡、口腔扁平苔癬等疾病來說，往往是免疫系統過強而影響口腔黏膜，所產生的炎性反應，容易產生瀰漫性的口腔潰瘍，屬於自體免疫失調的因素，必須積極以免疫調節劑，讓免疫系統正常化，才能奏效。胡亂加強免疫力，反而會加重病情。潰瘍兩週以上要當心恐是惡性淋巴瘤、口腔癌而有些位置、形態較特殊的口腔潰瘍，也有可能是惡性腫瘤的症狀。不像單純的口腔潰瘍會在一到兩週內逐漸痊癒，惡性腫瘤引起的口腔潰瘍，往往會持續變大，無法縮小收口，而且會結成硬塊、持續疼痛不止、出血、易有感覺異常或麻木的症狀。若是惡性淋巴瘤引起的口腔潰瘍，好發在淋巴組織豐富的舌根、軟顎、口咽部靠近扁桃腺的位置，症狀常是喉嚨腫腫、痛痛的，也常合併吞嚥困難，患者易誤以為是經常感冒不癒而忽略。如果是口腔癌引起的口腔潰瘍，位置以頰側黏膜、舌頭最常見，也有可能發生在牙齦或口底。以馬偕醫院的口腔癌患者來說，有三八％是發生在頰側黏膜，三二％是長在舌頭上。由於口腔癌造成的口腔潰瘍，是因為腫瘤越長越大，使得腫瘤的中央，血液和營養供應不及而導致中心潰爛、凹陷，因此，這類口腔潰瘍會長得像火山口，旁邊鼓起來，中心凹下去，且潰瘍中心的顏色是紅色糜爛樣、容易出血，與一般口腔潰瘍的黃色偽黏膜，完全不同。假使口腔有潰瘍，超過兩週，都沒有改善的跡象，就建議到口腔外科做進一步的診斷。必要時，須做活體切片檢查。即便，口腔癌好發於有嚼檳榔、吸菸、酗酒習慣的患者，但臨床上，也有因咬合不正、假牙不穩定、蛀牙產生牙齒尖銳的邊緣，導致口腔或舌頭黏膜的持續慢性摩擦刺激，而引起口腔癌，這類患者常會在同一位置有反覆發生的口腔潰瘍，這也是需要盡快就醫的一大警訊。吃全素也是好發族群可補充鐵質、維他命B群要特別提醒的是，長期茹全素的患者，因不吃肉、蛋、肝等食物，飲食中較缺乏動物性鐵質、維他命B群的營養來源，常會因貧血、營養素缺乏，而易有口腔潰瘍的困擾，必要時，需適當補充相關營養素，即可改善症狀。減輕疼痛妙招不愛口內膏，可含冰塊到底有哪些方式，可減緩口腔潰瘍的疼痛，幫助傷口復原？一般民眾最常用的口內膏，因含有果膠，可黏著在口腔黏膜上形成保護膜，減輕黏膜摩擦引起的疼痛，但不是每位患者，都能適應嘴巴裡有一坨黏稠物的口感，有些含水楊酸的口內膏，剛擦時會有明顯刺激感，也不是人人可以忍受。其實，若是小於○．五公分的口腔潰瘍，在口腔裡簡單含冰塊，就能夠降低口腔黏膜的急性發炎，紓解局部的疼痛，但若是範圍太大或是口腔癌所引起的潰瘍，則有影響局部傷口血液循環的疑慮，不建議使用。另外，把治療消化性潰瘍時經常使用到的胃乳含在嘴裡，也有收斂口腔黏膜的效果。此外，也可在醫囑下使用含非類固醇的消炎噴劑，在口腔黏膜上形成消炎止痛的薄膜，來減緩疼痛。【延伸閱讀】對付口腔潰瘍3要訣反覆發作的口腔潰瘍，代表生活形態或健康亮紅燈，要找出原因，才有機會擺脫口腔潰瘍的糾纏。超過兩週，一定要就醫。掌握3要訣，即可減輕口腔潰瘍引起的疼痛。1.避免不良生活習慣或太燙、太辣的食物，如：麻辣鍋是口腔黏膜殺手，宜節制。2.小於0.5公分的口腔潰瘍，可在口腔內含冰塊，降低急性發炎、疼痛。3.依醫囑，使用含非類固醇的消炎噴劑，可改善不適。※ 精彩全文，詳見《商業周刊》。※ 本文由商業周刊授權刊載，未經同意禁止轉載。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/嘴破痛到抓狂-含胃乳片可舒緩-003048541.html
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